Главная   |   Сервисные услуги   |   Цены на лечение   |   О стране   |   Обратитесь к нам   |   Фотогалерея   |  

Лечение в Израиле

Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Стенокардия.

ИБС. Стенокардия.


Слово ишемия в переводе с латинского языка обозначает уменьшение кровоснабжения, уменьшение доставки к тому или иному участку организма кислорода и питательных веществ. Ишемическая болезнь сердца - это заболевание, при котором вследствие сужения сосудов, питающих сердце (коронарных) уменьшается кровоснабжение мышцы сердца, она начинает страдать от недостатка кислорода. Коронарные сосуды суживаются чаще всего в результате атеросклероза, когда в них образуются из холестерина атеросклеротические бляшки, другие причины более редкие.

Выделяют две формы ишемической болезни сердца - острую (инфаркт миокарда) и хроническую - стенокардию или грудную жабу.

Стенокардия - это болевые приступы, возникающие вследствие нарушения кровоснабжения миокарда, т.е. недостатка кислорода в сердечной мышце. Когда недостаток кислорода в сердечной мышце превышает порог её выживаемости, приступ стенокардии может перерасти в инфаркт.

Инфаркт миокарда - заболевание, характеризующееся гибелью (некрозом) участка сердечной мышцы с последующим формированием постинфарктного рубца, что свою очередь приводит к грубому нарушению работы всей сердечно-сосудистой системы и ставит жизнь пациента под угрозу.


Диагностика ИБС

ЭКГ- информативность регистрации ЭКГ вне приступа стенокардии, невелика.

Холтеровское мониторирование. Основной принцип этой методики - зарегистрировать изменения на ЭКГ во время физиологических нагрузок или при искусственном повышении нагрузки на миокард. При холтеровском мониторировании ЭКГ записывают на магнитную ленту с помощью специального устройства. Больной находится в обычных жизненных условиях при повседневной нагрузке. Через 18-24 часа запись дешифруется и здесь удаётся выявить признаки ишемии миокарда.

Велоэргометрическая проба или проба на тредмиле заключается в том, что больной с подозрением на стенокардию получает строго дозированную нагрузку (езда на специальном велосипеде или бег по движущейся дорожке). При сужении коронарных артерий во время этой нагрузки развивается ишемия мышцы сердца, что проявляется болью, а на ЭКГ будут видны признаки нарушения питания миокарда.

Коронарография - прямой метод диагностики. В коронарные артерии вводится контрастное вещество и, если там есть сужение, оно видно на снимках. Это исследование особенно важно, если больного готовят к операции на сосудах сердца. Полезно знать о формах стенокардии. Она бывает стабильной, когда приступы у больного возникают с определенной частотой, провоцируются обычно одними и теми же факторами, одинаковы по продолжительности, снимаются нитроглицерином. В таких случаях врачи говорят о "спокойной" бляшке в сосуде, которая не увеличивается, не разрушается. Стабильная стенокардия - относительно "благополучная" форма болезни. Нестабильная стенокардия вызывает тревогу, бляшка в сосуде при ней разрушается и повышается опасность образования тромба и развития инфаркта миокарда. О нестабильной стенокардии говорят при впервые возникшем приступе болей за грудиной, внезапном учащении приступов, более тяжелое течение приступа, появлении стенокардии в покое.

Лечение стенокардии решает две задачи:
лечение самого приступа боли и предупреждение повторения приступов стенокардии.


Методы лечения:

Баллонная ангиопластика. Под рентгенологическим контролем в сосуды сердца вводится зонд с миниатюрным баллончиком на конце. В месте сужения баллончик раздувается, раздавливает атеросклеротическую бляшку и расширяет, таким образом, просвет сосуда.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ). Шунт - это соединение аорты и коронарной артерии, т.е. создание обходного тока крови, что приводит к улучшению кровоснабжения сердца.В качестве шунта используется отрезок вены или артерии пациента. Вены ног традиционно бывают более "чистыми", не пораженными атеросклеротическими процессами. Наиболее частыми и предпочтительными в плане шунтирования используется внутренняя грудная и лучевая артерии, что обеспечивает более полноценное функционирование шунта (его функциональность и долговечность и хорошая приживаемость).

Стентированиe (коронарная ангиопластика) - операция, показанным при сужении сосудов, для предотвращения развития инфаркта миокарда. Стентирование проводится для увеличения просвета коронарных (питающих непосредственно сердце) сосудов. Стент - небольшой металлический каркас, представляющий собой маленькую трубочку. Стент вводят в артерию после ее расширения и устанавливают в месте поражения артерии с целью предотвращения обратного стеноза. Таким образом, за счет стента поддерживаются стенки артерии.

Израильские кардиохирурги изобрели стент «Сайфер», получивший заслуженное признание во всем мире. Его отличие от обычного стента состоит в постепенном выделении лекарственного препарата, что исключает дополнительное сужение сосуда, и его закупорки во второй раз.


Ранняя диагностика онкологических заболеваний
Желаете узнать
стоимость лечения?

Тель - Авив +972 52 6844691

source.tm


© Source-Advance Health Care Ltd.2009-10, All rights reserved
Любое использование материалов запрещено без письменного разрешения администрации сайта. При перепечатке гиперссылка на ресурс обязательна.