Главная   |   Сервисные услуги   |   Цены на лечение   |   О стране   |   Обратитесь к нам   |   Фотогалерея   |  

Лечение в Израиле

Мужское бесплодие

Лечение мужского бесплодия в Израиле

Современные технологии лечения мужского бесплодия в Израиле

Основные причины мужского бесплодия


ПАТОЛОГИЯ СПЕРМЫ
Нарушения связанные с количеством, строением, подвижностью сперматозоидов. Основная причина - инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов.

ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ
(крипторхизм, монорхизм, гипоспадия, эписпадия и др.)
В последние десятилетие отмечается значительный рост количества врожденных аномалий. Их достаточно много. Наиболее распространенное - крипторхизм - к моменту рождения плода в мошонке отсутствует одно или оба яичка, вследствии задержки опускания их из забрюшинного пространства через паховый канал. Виновниками могут быть такие заболевания, как сыпной и брюшной тиф малярия, бруцеллез, пневмония, венерические заболевания.

ОБТУРАЦИЯ СЕМЯВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ - непроходимость путей , по которым сперма поступает в уретру. Одностороннее нарушени проходимости путей клинически проявляется уменьшением количества сперматозоидов в эякуляте, двухсторонняя обтурация приводит к полному отсутствию сперматозоидов в анализах.

ВАРИКОЦЕЛЕ - расширение вен яичка и семенного канатика. Развивается вследствие нарушения оттока крови из яичковой вены.

АУТОИММУННЫЙ СПЕРМАТОГЕНЕЗ. Антиспермальные антитела способны блокировать сперматогенез, нарушать подвижность сперматозоидов в эякуляте, препятствовать проникновению в цервикальную слизь, нарушать капацитацию, акросомальную реакцию, связывание с zona pellucida, они затрудняют фертилизацию, нарушают дробление и даже способствуют прерыванию беременности на ранних сроках.

ЭНДОКРИННОЕ БЕСПЛОДИЕ (гипергонадотропный гипогонадизм, гипогонадотропный гипогонадизм, нормогонадотропный гипогонадизм, гиперпролактинемия, тестостерондефицитные состояния.

ИДИОПАТИЧЕСКОЕ БЕСПЛОДИЕ или бесплодие неясного генеза. Приблизительно у 5% пар доступными диагностическими методами не удается обнаружить анатомические и функциональные дефекты репродуктивной системы.

ДИАГНОСТИКА МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ
Для определения причин мужского бесплодия, необходимо провести исследования спермы
Спермограмма - это полный развернутый анализ спермы (физические свойства, химический и клеточный состав и др.), дающий возможность оценить способность мужчины к оплодотворению.
Нормы спермограммы, утвержденные ВОЗ (1992, пересмотр 1999 г.):
1) Объем: = или > 2,0 мл
2) Концентрация сперматозоидов(млн в мл): = или > 20,0 млн/мл
3) Подвижность: более 25% с быстрой линейной прогрессивной подвижностью (т.н. «категория А») или сумма категорий А + категория В = более 50%
4) Морфологически нормальные формы - более 30%
5) Живых (тест прижизненной окраски эозином) - более 50%
6) Количество лейкоцитов - меньше или равно 1,0 млн/мл
6) рН = 7,2-8,0
Снижение количества сперматозоидов носит название олигозооспермии - результат снижения функции яичек или односторонней непроходимости семявыносящих путей. При полном отсутствии функции яичек или двусторонней обтурации наблюдается азооспермия - полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
В норме более половины всех сперматозоидов должны двигаться вперед, или в крайнем случае хаотично. Снижение количества подвижных сперматозоидов называется астенозооспермией, отсутствие одвижных сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклктку - некроспермия.
Морфология сперматозоидов показывает, какой процент всех сперматозоидов имеет нормальное полноценное строение. В норме нормальное строение должны также иметь более половины всех сперматозоидов. Снижение этого показателя называется тератозооспермией.
Значительное количество лейкоцитов может свидетельствовать об остром воспалительном процессе урогенитального тракта - орхите, эпидидимите, простатите, везикулите, уретрите и др. В этом случае доктор обязательно должен провести тщательное обследование пациента.
Наличие агглютинации возможно резко снижает подвижность сперматозоидов и вероятность зачатия. Это возможно в результате дисфункции половых желез, которая может развиться на фоне хронического простатита и везикулита, а также в результате нерегулярной половой жизни, специфических воспалительных заболеваний и т.д.
Агрегация сперматозоидов - участки значительного скопления сперматозоидов. В норме агрегация также должна отсутствовать. Наличие участков агрегации иногда можно определить даже на глаз - эти участки по сравнению с основной массой эякулята отличает большая плотность и белизна. Агрегация сперматозоидов нередко сопутствует снижению их подвижности. Она также может быть следствием различных заболеваний и нарушений в организме мужчины.
Следует отметить, что не всегда отклонение от данных характеристик в ту или иную сторону является признаком заболевания. Только комплексная оценка полученных данных и их взаимосвязей позволяет оценить оплодотворяющую способность мужчины. При этом спермограмма не только может быть использована для выявления бесплодия, но и дает возможность оценить и другие патологические отклонения в состоянии здоровья мужчины.
Для сдачи спермы на анализ мужчина должен выполнить некоторые несложные требования.
- Необходимо полностью воздерживаться от половой жизни не менее 3-4 дней, но не больше недели.
В дни воздержания нельзя:
• употреблять алкоголь (даже пиво),
• лекарственные препараты,
• париться,
• принимать ванну (мыться желательно под душем)
• не есть накануне острую и жирную пищу,
• не мочиться за 2 часа до сдачи спермы.
Сперму лучше получать в лаборатории путем мастурбации или прерванного полового акта. Нельзя получать сперму в презерватив, так как от соприкосновения с резиной и веществами, которыми обработан презерватив, сперматозоиды теряют свою подвижность через 15-20 минут.
Лучше всего сдавать сперму на анализ в том же помещении, где находится лаборатория. Охлаждение спермы ведет к искажению ее показателей.
Оптимальной температурой для того, чтобы не погибли сперматозоиды, является 20-37°С. Очень важно, что бы вся выброшенная при эякуляции сперма в полном объеме попала в лабораторную посуду. Потеря хотя бы одной порции (особенно первой) может значительно исказить результат исследования. Выполнение всех этих требований поможет избежать ошибок в показателях спермограммы. Особенно это важно при оценке спермы у мужчин с недостаточным сперматогенезом и пожилых.
Если показатели спермограммы высокие, то можно ограничиться одним анализом. При наличии патологических изменений в эякуляте требуется 2-х, 3-х кратный анализ с интервалом в неделю.

Современные технологии лечения МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ в Израиле

При ВАРИКОЦЕЛЕ лечение оперативное. Суть операции сводится к перевязке или закупорке (эмболизации) варикозно расширенных вен, по которым осуществляется отток крови из яичка, и запуску кровотока по нормальным венам. Результат - улучшение качества спермы.
При ОБТУРАЦИИ СЕМЯВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ или их врожденной недостаточности можно произвести аспирацию (отсасывание) спермы с помощью микрохирургической операции. В случае полной непроходимости спермы, сегодня есть возможность сделать аспирацию прогрессивным методом с помощью аспирационной иглы или биопсии из ткани яичка. Даже с единичными и неподвижными сперматозоидами возможно произвести оплодотворение.
При ПАТОЛОГИИ СПЕРМЫ. Опыт последних лет показывает, что искуственное оплодотворение получается даже в случаях нарушения качества спермы. В лабораторных условиях, даже единичные и недостаточно подвижные сперматозоиды могут оплодотворить яйцеклетку. В настоящее время существуют различные лабораторные методы улучшения качества спермы.
В последнее время разработаны методики, благодаря которым есть возможность добиться оплодотворения даже в случаях выраженного повреждения качества и свойств сперматозоидов и даже в случаях полного прекращения выработки спермы. С помощью микроскопической техники (микроманипуляция) возможно ввести единственный сперматозоид в яйцеклетку (методика (ICSI), таким образом привести к оплодотворению даже с помощью сперматозоида, который не может самостоятельно внедриться, включая неподвижные сперматозоиды или с нарушенной морфологией.
Использование этих прогрессивных методик позволяет утверждать, что израильскими специалистами решена большая часть проблем мужского бесплодия, и только в единичых случаях врачам приходиться прибегать к оплодотворению донорским сперматозоидом. Израильские специалисты являются пионерами в микроманипуляции и аспирации сперматозоидов из яичка с 1993 года.

Для получения более конкретной информации по Вашему индивидуальному случаю, свяжитесь с нами прямо сейчас: Отправить заявку

Ранняя диагностика онкологических заболеваний
Желаете узнать
стоимость лечения?

Тель - Авив +972 52 6844691

source.tm


© Source-Advance Health Care Ltd.2009-10, All rights reserved
Любое использование материалов запрещено без письменного разрешения администрации сайта. При перепечатке гиперссылка на ресурс обязательна.